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羊水过多怎么办?

来源:未知 编辑:admin 时间:2023-06-27

先了解一下羊水是什么?

当羊水量过多时,对于母亲或胎儿血糖异常升高、胎儿畸形、宫内感染等等都是非常重要的提示。所以测量除了关注超声里面胎儿的情况和生长发育,也要注意胎儿的羊水量是否在正常范围。

羊水量到底多少算是羊水过多呢?

B超检查羊水池的最大深度,也称羊水厚度(A F V),当A F V ≥8 c m提示羊水过多。

B超测量羊水指数(超声将宫腔分成4个象限(+),四个象限最大羊水暗区垂直深度之和就是羊水指数),A F I ≥25 cm,提示羊水过多。

分娩时候测量羊水量超过2 000 mL,为羊水过多。

羊水过多会不会有什么危害呢?

羊水过多怎么办?

1 当子宫内的羊水过多时,子宫会过度膨胀,宫腔内压力过高,出现早破水、早产的风险会高一些。

2 胎儿在宫腔内活动空间较大,容易造成脐带缠绕和胎位不正,也就是臀位、横位,不利于自然分娩。

3 孕妈妈在破水或分娩期发生胎盘早剥、脐带脱垂、子宫收缩不良、产后大出血的几率也会较高,

4 新生儿发生湿肺(呛羊水,暂时性呼吸困难)的几率也较大。

那羊水过多是啥原因呢?

1 羊水过多最常见的原因是胎儿吞咽过少或是排尿增加。具体原因多种多样: 胎儿胃肠道的畸形、胎儿水肿、胎儿贫血、妊娠期孕妈妈血糖过高,宫内感染病毒、胎儿染色体或是基因等的异常。2 看诊的医生会根据病情来考虑原因。有时候会建议孕妈妈做核磁检查,有时候会建议孕妈妈进行产前诊断(羊水穿刺或脐血管穿刺),去寻找羊水过多的原因,便于预测胎儿的情况是否健康。这个要根据每一例胎儿的情况具体分析才可能知道的。

3 但是有大约40%的羊水过多病例是找不出什么原因的,这种情况下大概率胎儿和母亲身体是健康的,但就是不明原因的羊水过多。

那羊水过多后下一步怎么办?

1 一般会检查孕妈妈的血糖情况,如果孕妈妈血糖升高,还要结合超声评估胎儿的大小和体重,看看是不是血糖升高引起的胎儿偏大和羊水过多,建议有糖尿病的孕妈妈控制好血糖。

2 轻度的羊水过多,一般孕妈妈是没有症状的,也不用特殊处理,但是建议最好能减少甜食、比较甜的水果、饮料等的摄入,适当饮水即可。

3 重度的羊水过多,或是孕妈妈有明显腹胀不适、呼吸不畅等等,可以采取羊膜腔穿刺,放掉一部分羊水,减少子宫的张力,和减少对腹腔和胸腔的压迫,这个操作称为羊水减量术,必要时医生还会给羊膜腔内注射药物,来帮助宝宝的肺发育成熟。

4 如果发现了胎儿畸形,需要评估胎儿畸形的种类和程度,在产前就咨询新生儿外科医生,可以更好的协作去完成生后宝宝的诊治和处理。


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